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爱游戏app体育官方下载app手机版:瑞德西韦申请繁琐 错失治疗黄金期 - 生活新闻 - 中国时报
发布时间:2022-10-07 22:41      阅读次数:1558

国内新冠死亡人数来到308人,死亡率2.8%高于全球平均,指挥中心却认为,国内因确诊个案都以高龄长者、慢性病患为主,因此死亡率偏高,且无法与国际直接比较,但第一线临床医师却点出,最大关键在重症药物瑞德西韦过去由疾管署掌控,甚至还有申请被退件,让许多死亡个案错失治疗黄金期。

万芳医院感染科主任李文生表示,国内新冠肺炎死亡率之所以超过全球平均,与药物不足有关,上周以前治疗重症患者的药物瑞德西韦由疾管署统一管理,医师临床上若要使用,必须先填资料向疾管署申请,取得各区指挥官同意后才能领取药物,繁琐的行政流程让药物取得劳神费时,一来一往就要花上8到12小时。

李文生说,去年大台北地区只有台大医院能使用瑞德西韦,因此当病患情况恶化,还要先转至台大医院,今年疫情5月爆发,台大光收重症病患就应接不暇,才开放各医院能自行使用瑞德西韦,但每一名病患使用前仍需经疾管署审核,且有医院申请使用还被退件。

李文生指出,曾有医师指出,中央退回瑞德西韦申请的理由多半与个案病程不适使用有关,事实上当确诊个案的血氧浓度低于94%,或肺部开始出现双侧浸润、需要高流量氧气时就应该开始给药,但临床上很多时候是恶化速度太快,“说真的很难拿捏使用时机。”

北市联医中兴院区集成医学照护科主治医师姜冠宇指出,每个医师风格不同,有些觉得当用就用,有些可能会出于程序复杂而不敢用,有些则担心申请越多导致医院经费节缩,政府应尽量避免这类情形发生,让医师在用药上没有压力,建议比照单株抗体药物,采较为简单的院内申请,医师使用前,只要打电话到医务室,开立医嘱就能解决。

指挥中心则回应说,上周起已不再统一管制瑞德西韦,将药品分发至双北地区各主要医院备库保存,李文生说,万芳医院今起使用前也无须再由疾管署审核,可由感染科、胸腔科医师自行批准,但事后仍需补交文件,这对有急需投药治疗的重症患者应能有所帮助。

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